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一氧化碳中毒反應

作者:管理員 發布日期: 2021.07.29 瀏覽:1360

一般接觸反應

接(jie)觸(chu)一(yi)氧化(hua)碳后如出(chu)現頭痛、頭昏、心悸、惡心等(deng)癥狀,于(yu)吸入新(xin)鮮(xian)空(kong)氣后癥狀即(ji)可(ke)迅速消失者(zhe),屬于(yu)一(yi)般接(jie)觸(chu)反應。 

輕度中毒

輕度(du)中(zhong)毒(du)者血液中(zhong)碳氧血紅(hong)蛋(dan)白濃度(du)在10%~20%之(zhi)間  ,出(chu)現劇烈的(de)頭痛、頭昏、惡心(xin)、嘔吐、心(xin)悸、眼花、四肢無力、嗜(shi)睡(shui)、煩(fan)躁、步(bu)態(tai)不穩、輕度(du)至中(zhong)度(du)意識障礙(如意識模(mo)糊、朦(meng)朧狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)態(tai),但無昏迷)等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang),但無昏迷。此時如能及(ji)時脫離中(zhong)毒(du)環境,吸(xi)入(ru)新鮮(xian)空氣,癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可迅速緩(huan)解,并逐漸完全恢復。

中度中毒

中(zhong)度中(zhong)毒者血(xue)液中(zhong)碳(tan)氧血(xue)紅(hong)蛋白濃(nong)度在(zai)30%~40%之(zhi)間(jian) ,出(chu)現(xian)(xian)反應遲鈍(dun),除頭痛(tong)、惡(e)心(xin)、嘔(ou)吐(tu)、心(xin)悸、乏力(li)、嗜(shi)睡(shui)等外(wai),可出(chu)現(xian)(xian)面色潮紅(hong),口唇呈櫻(ying)紅(hong)色,脈搏增快,多汗、昏迷,瞳孔對(dui)光反射(she)(she)、角膜(mo)反射(she)(she)及腱反射(she)(she)遲鈍(dun),呼(hu)吸、血(xue)壓可發(fa)(fa)生改(gai)變(bian),中(zhong)毒初期雖然意識(shi)清(qing)楚,但已無自救(jiu)能力(li),意識(shi)障礙表(biao)現(xian)(xian)為淺至中(zhong)度昏迷。此時(shi)如能及時(shi)移離中(zhong)毒場(chang)所(suo)并經搶救(jiu)后可漸恢(hui)復,一般無明顯并發(fa)(fa)癥(zheng)或(huo)后遺(yi)癥(zheng)。 

重度中毒

重度(du)中(zhong)毒(du)者(zhe)血(xue)液中(zhong)碳氧(yang)血(xue)紅蛋白濃度(du)在(zai)50%以上(shang) ,意識障礙嚴重,呈深度(du)昏迷或(huo)(huo)植物狀態,各種(zhong)反(fan)(fan)(fan)射(she)減弱或(huo)(huo)消失(shi)(shi),常見(jian)瞳(tong)孔(kong)縮小,對光(guang)反(fan)(fan)(fan)射(she)正常或(huo)(huo)遲鈍(dun),四肢肌張力(li)增(zeng)高,牙關緊閉,或(huo)(huo)有陣發性去(qu)大(da)腦(nao)(nao)(nao)強(qiang)直,腱壁反(fan)(fan)(fan)射(she)及(ji)提睪(gao)反(fan)(fan)(fan)射(she)一般消失(shi)(shi),腱反(fan)(fan)(fan)射(she)存在(zai)或(huo)(huo)遲鈍(dun),并可出(chu)現大(da)小便(bian)失(shi)(shi)禁。腦(nao)(nao)(nao)水(shui)腫繼續(xu)加重時(shi),表現持續(xu)深度(du)昏迷,連續(xu)去(qu)腦(nao)(nao)(nao)強(qiang)直發作,瞳(tong)孔(kong)對光(guang)反(fan)(fan)(fan)應及(ji)角膜(mo)反(fan)(fan)(fan)射(she)遲鈍(dun),體溫升高達(da)39~40℃,脈快而(er)(er)弱,血(xue)壓(ya)下降,面色蒼白或(huo)(huo)發紺,四肢發涼,出(chu)現潮(chao)式呼吸。有的患者(zhe)眼底(di)檢查(cha)見(jian)視(shi)網膜(mo)動脈不規則痙攣,靜脈充盈,或(huo)(huo)見(jian)乳頭水(shui)腫,提示顱內壓(ya)增(zeng)高并有腦(nao)(nao)(nao)疝形成的可能。有不少患者(zhe)眼底(di)檢查(cha)陰性,甚至(zhi)腦(nao)(nao)(nao)脊液檢查(cha)壓(ya)力(li)正常,而(er)(er)病(bing)理解剖(pou)后證(zheng)實有嚴重的腦(nao)(nao)(nao)水(shui)腫。